Všetky naše vyšetrenia

Celiakia

Celiakia je imunologicky sprostredkovaná enteropatia, zapríčinená permanentnou senzivitou na glutén u geneticky vnímavých jedincov. Klinické prejavy sú veľmi variabilné – od typických prejavov ako hnačky, neprospievanie, zvracanie, nafúknutosť až po netypické – únavový syndrome, osteoporóza, neurologické prejavy, psychické porucha a mnohé ďalšie. Včasným stanovením diagnózy,najmä pri tzv. tichej celiakie (bez typických klinických prejavov) a neodkladným zavedením dôsledných diétnych opatrení je možné u podstatnej časti pacientov dosiahnuť ústup klinickej symptomatológie a znížiť výskyt komplikácií choroby.

Serologické markery celiakie zahrňujú vyšetrenia protilátok proti gliadínu (AGA) triedy IgA resp. IgG, endomýzia (EMA) IgA, IgG a proti tkanivovej transglutamináze (tTG) IgA, IgG. Senzitivitu a špecificitu antigliadínových protilátok zvyšuje vyšetrenie protilátok proti deamidovým gliadínovým peptidov (DGP). Kombinácia IgG DGP s IgA aTG je považovaná za najspoľahlivejšu kombináciu serologických parametrov celiakie. Keďže ide o ochorenia autoimunitného charakteru s genetickým pozadím, možné je vyšetrovacie algoritmy doplniť aj o stanovenie HLA-DQ2/DQ8. V bežnej populácii je ich výskyt okolo 25%. Z toho vyplýva, že molekulárny dôkaz alel DQ2 a DQ8 je veľmi užitočný nástroj v diagnostike celiakie a to prevažne v prípadoch pozitívnej rodinnej anamnézy. Ak nie je pacient nosičom alel DQ2 alebo DQ8, môže byť podozrenie na celiakiu takmer vylúčené (99%).